ДІЯ ЛАКТУСАНУ НА ФУНКЦІЮ КИШЕЧНИКА

МЕТА ДОСЛІДЖЕННЯ

Визначити наявність або відсутність лікувально-профілактичних властивостей молочних продуктів, збагачених лактулозою, вироблених за відповідною технічною документацією.

ОБ'ЄКТ ДОСЛІДЖЕННЯ

Як об'єкт досліджень обраний кефір з додаванням лактулози «Лактусан». При цьому дослідники виходили з припущення, що результати дослідження цього об'єкта можуть бути перенесені на інші молочні продукти, збагачені лактулозою.

Загальновідомо, що кефір сам собою є засобом поліпшення функцій кишечника. Тому, щоб визначити ефективність дії кефіру, збагаченого лактулозою необхідно було порівняти його з дією звичайного кефіру, виробленого за традиційною технологією.

Кефір, збагачений лактулозою, готували у ВНІМІ за наступною технологією: спочатку готували кефір за традиційною технологією, потім додавали лактулозний сироп «Лактусан». Однорідну суміш розливали у форми місткістю 200 мл і герметично укупорували алюмінієвою фольгою. Контрольні зразки готували так само, тільки без додавання лактулози.

МЕТОД ДОСЛІДЖЕННЯ

Випробування проводили з двома групами дітей, одна з яких розглядається як контрольна (отримує кефір без добавок), а інша як дослідна (отримує кефір з додаванням 0,5% сиропу лактулози Лактусан).

Для дослідження відбирали дітей віком від 1 року до 15 років переважно з порушеннями функції кишечника, що виражаються у формі запорів або нерегулярністю випорожнень зі слизом, з болями в ділянці живота. У ряді випадків діти мали також захворювання як атопічний дерматит, інфекційні та інші. Лікування проводилося амбулаторно, проте хворі перебували під постійним наглядом лікарів Морозівської лікарні. Кожна дитина отримувала один пакет продукту щодня. Таким чином, добова доза становила 200 г, а курс проведення досліджень тривав 20 днів. До проходження курсу та після нього проводили бактеріологічний аналіз калу.

РЕЗУЛЬТИ ДОСЛІДЖЕННЯ

У цьому звіті наводяться дані результатів дослідження 30 дітей, які крім клінічного спостереження мають дані аналізу на дисбактеріоз до прийому та після:

контрольна група (кефір без лактулози) – 10 дітей,
дослідна (кефір із лактулозою) – 20 дітей.

Для оцінки результатів використовували клінічні дані, отримані способом безпосереднього спостереження хворих на лікаря, а також методом опитування батьків хворих дітей та дані бактеріологічного аналізу.

У контрольній групі підвищення рівня біфідобактерій було лише у 20% дітей, у дослідній групі, яка приймала кефір з лактулозою, – 47%. У зміні рівня лактобактерій різниця ще більша – 20% проти 65% відповідно. Звичайний кефір викликав у 50% дітей зниження лактобактерій, кефір з лактулозою - тільки у 1 людини (5%). При цьому стілець у дослідній групі нормалізувався у всіх (100%) дітей.

Загальний висновок щодо клінічних досліджень кефіру з лактулозою, виробленого за ОСТ 49 29-84, зміна № 7:

Кефір з лактулозою на відміну від звичайного кефіру має виражені біфідогенні властивості, тобто суттєво підвищує кількість біфідобактерій у мікробному пулі товстого кишечника.

Кефір з лактулозою дуже помітно підвищує рівень лактобацил, що не спостерігається у групі, яка приймала звичайний кефір.

При прийомі кефіру з лактулозою спостерігається пригнічення патогенної та умовно-патогенної мікрофлори.

Кефір з лактулозою позитивно впливає на кишкову функцію, усуває запори та інші розлади кишківника у дітей.

Вживання кефіру з лактулозою покращує клінічну картину: знижує прояви атопічного дерматиту, покращує апетит, покращує стан після перенесеної кишкової інфекції, покращує загальний стан організму та кишкову функцію після антибіотикотерапії.

ВИСНОВКИ:

Кефір, збагачений лактулозою «Лактусан» за ОСТ 49 29-84, зміна № 7, більш сприятливо впливає мікрофлору кишечника, ніж звичайний кефір.

Рекомендуємо кефір з лактулозою (ОСТ 49 29-84, зміна № 7) як масовий продукт для профілактики захворювань шлунково-кишкового тракту, в тому числі дисбактеріозу та кишкової дисфункції.

У контрольній групі із 10 дітей 7 (70 %) мали порушену функцію кишечника у формі запорів. З них в одного – стілець зі слизом.

Після курсу кефіру (без лактулози) стілець повністю нормалізувався у 5 дітей та частково у 2 дітей. підвищився у двох дітей. різко знизився у чотирьох дітей. Інші зміни у складі мікрофлори у контрольній групі були рідкісні та незначні.

У другій групі, де кефір приймали з 0,5%-ною добавкою лактулоз «Лактусан», 20 дітей віком від 1 до 12 років. У 9 дітей (47%) у дослідній групі рівень біфідофлори після курсу кефіру з лактулозою «Лактусан» підвищився, але у трьох дітей (15%), які під час прийому перенесли вірусні та інші захворювання, знизився на 1 log одиницю. Підвищення рівня лактобактерій спостерігалося у 13 дітей (65%), а троє (15%) спостерігали невелике зниження. На тлі прийому кефіру з лактулозою відбувалося помітне очищення кишечника від умовно-патогенної флори (гемолітичних, слабоферментуючих та інших форм, а також протею, клебсієли, стафілококів та інших).

Г.В., 1 рік, мав дисбактеріоз 2-го ступеня та при низьких рівнях лакто- та біфідобактерій, мав помітно високий рівень клебсієл (lg KOE = 6). Ця дитина лікувалась фагом, але поліпшення не було. Курс лікування кефіром з «Лактусаном» призвів до зникнення клебсієл та зростання чисельності біфідо- та лактофлори.

Суттєві поліпшення були у клініці, коли порушення кишкової функції зникли та випорожнення нормалізувалися. У двох інших випадках, коли діти до лікування мали знижений рівень біфідо- та лактофлори (К.К., 7 років та Ч.М., 7 років), було досягнуто повної нормалізації мікрофлори, а схильність до запорів зникла і випорожнення нормалізувалися.

У деяких випадках дія кефіру виявилася недостатньою і знадобилося додаткове проведення курсу кефіру з лактулозою «Лактусан».

У дитини К.К., 7 років, кефір сприяв усуненню запору, однак його вплив на склад мікрофлори не був досить ефективним, тому що лактобактерії залишалися на дуже низькому рівні. 6.

У іншої дитини (М.Є., 3,5 роки) курс кефіру призвів до виникнення запорів, і ця дитина була переведена в дослідну групу, яка отримувала кефір з лактулозою Лактусан. Досягнуто нормалізації випорожнень та поліпшення складу мікрофлори.

Три дитини мали атопічний дерматит. Після курсу кефіру з лактулозою його прояви різко зменшились. В однієї дитини (П.Д., 6 років) після курсу кефіру з «Лактусаном» відбулося підвищення рівня протею (до lg KOE = 8), що пояснюється перенесенням наприкінці лікування бронхіту та лікуванням антибіотиком.
Аналогічно, у дитини (А.А., 4 роки) через харчове отруєння наприкінці курсу підвищився рівень ешерихії (до lg KOE = 8) на 100% за рахунок гемолітичних форм. Однак у всіх перерахованих випадках, загальний стан дитини покращувався, випорожнення нормалізувалися, а основні показники баканалізів були на рівні нормальних значень.
Про сприятливу дію кефіру з лактулозою «Лактусан» у порівнянні з кефіром без добавок можна судити за вмістом біфідо- та лактобактерій у калі.

Для повної коректності порівняння дії кефіру, виготовленого за традиційною технологією, і кефіру, збагаченого лактулозою, слід дотриматись інших рівних умов. Для коректного порівняння у статистиці не враховувалися дані баканалізів дітей, які перенесли захворювання (ГРВІ, харчові отруєння та інші) під час прийому продуктів, дія яких досліджується, т.к. саме перенесені захворювання могли внести несприятливі корективи до складу мікрофлори.

Якщо в контрольній групі підвищення рівня біфідобактерій було лише у 20% дітей, то в дослідній групі, яка приймала кефір з лактулозою, – у 47%. У зміні рівня лактобактерій різниця ще більша – 20% проти 65% відповідно. дітей зниження лактобактерій, яке іноді перевищувало 100-кратну величину, кефір а з лактулозою – лише в 1 людини (5 %).

7 Листопада, 2024